美容整形の疑問
[編集] 二つの美容外科学会の存在 美容外科は歴史的には保険医療の枠から外れた分野とされて来たため、大学病院や基幹病院での診療が認められなかった。故に美容外科は永らく街の開業医によって行われてきた。レーシック 保険外診療においては、美容外科の標榜科化が比較的新しい点、医療制度が専門医でなくても看板を掲げて治療が行える点もあり様々な医師によって美容的手術が施されてきた経緯がある。美容整形 多くの問題を生み出してきたものの、反面、一定の実績とノウハウの蓄積もみた。近年は大学病院や基幹病院の主に形成外科でも美容外科に取り組みつつある。 2007年現在、日本には、その歴史的成り立ちや物の考え方の違いなどから「日本美容外科学会」という同名の団体が2つ存在している。植毛 一つは開業医が中心となって育んできた美容外科技術を提供する事を目的とする日本美容外科学会インプラント (JSAS:1966年日本美容整形外科学会として設立。1978年改称)もう一つは日本形成外科学会会員を主体とした、形成外科を派生由来とする日本美容外科学会(JSAPS:1977年日本整容形成外科研究会として設立)である。豊胸 美容外科の看板を上げている医師はほぼいずれかの学会に所属しているのが現状である。両者の主義主張は異なり、それぞれ独自の認定医療施設制度(認可未認可含む)を設けるなど独立した路線を維持しているために、美容外科施術を考えている人にとって混乱の元となっている。クリニック選びの参考としてそれぞれのHPにおいて関連施設、学会の掲げる概念を紹介しているので、目を通すのもよいと思われる。脱毛 [編集] 日本国外における美容外科事情 視力回復 [編集] 欧米の場合 欧米、特に北米では、美と健康、若さに執着する価値観が強く、老若男女を問わず整形を受ける者が増えている(但し、下記に述べるように侵襲性の強いものは余り好まれない)。特に歯列矯正は極めて一般的で、逆に歯列矯正を受けないことを非難される場合もある。こうしたことから、美容外科が乱立し、価格競争が起こっている。そのため、一部の形成手術における費用は非常に安価である。 アンチエイジング [編集] 韓国の場合 韓国では美容整形が盛んで、ライセンシング・マガジンELLE Koreaが20〜30代女性9,324人を対象に行った調査によると76%が整形手術受けたと答えている。[1]韓国でも以前は美容外科を利用した事実を隠す傾向があったが、主に芸能界において施術を告白することが「潔い」とされるようになるに従い、一般人においても美容手術を忌避する傾向が弱まった。わきが 近年では、美白、美肌老若男女を問わず美容外科手術を受ける「美容共和国」となっていると、韓国メディアによって報じられている。その一例として、親が子に美容形成手術を入学祝いといった形で受けさせる…といったことがある。(但し、これはソウルのような大都市に住む一部の富裕層に見られる傾向であり、「習慣」と呼ぶほど全国的に一般化している訳ではない。韓国の新聞社が、ウェブ上に掲載している日本語版を読んだ人々が全国的な習慣だと勘違いし、「二重まぶたでほお骨の目立たない韓国人は、みな整形手術を受けている」などのデマを2ちゃんねるなどの電子掲示板で実しやかに語っている。) 美容形成ブームの加熱に伴って、無免許医が横行しており、無免許医の施術によって顔面が崩壊してしまった「扇風機おばさん」が社会問題となった。また、韓国では「美人の定義」が極めて流動的であり、近年では美容外科術を施された美形よりも、韓国人らしい顔が支持される傾向がある(但し、この傾向がどこまで続くかも不透明)。 現在のところ韓国では女性の見た目にこだわる風潮が強く、韓国で美容形成を受けるのは若年女性が圧倒的に多いが、男性でも重瞼術(二重まぶた)などを受ける者もいる。 [編集] 美容医療の安全性の向上 日本における美容外科の歴史において、美容外科が正式な医療行為であるとの認知に比較的時間がかかったのは、それが健康な身体に外科的侵襲を加える行為であるのに対して、安全性の確立が不十分であったことが一つの大きな要因としてある。 実際、初期の美容外科治療においては、豊胸術や顔の若返り術と称して、皮下に直接ゲル状のシリコンを注入し、合併症を引き起こしたり、隆鼻術と称して解剖学的に無謀なプロテーゼ(シリコン樹脂を板状に加工したもの)の挿入を試み、プロテーゼが後年に皮膚を突き破って出てくる症例などが散見された。しかし、近年では、医師が正しい解剖学的知識を習得できる機会が増えたことや、医療技術の進展により、美容外科手術の安全性は飛躍的に向上してきている。 さらに、従来では、美容手術といえば侵襲性(invasive)のあるもの=身体をメス等の医療器具で直接的に侵す外科的手術が一般的であったが、近年では技術の発展により、皮膚に塗布するだけで一定の効果が得られる薬品(例:レチノイン酸ジェル)や注射するだけで効果のあるもの(例:ボトックス・ヒアルロン酸)といった低侵襲性の手術が一般化している。これらは、その侵襲性の低さと同時に「注射するだけ」「塗るだけ」といった単純な施術であるために危険性が少なく、臨床経験の少ない医師でも容易にとりいれることができるため、特にアメリカ大陸の美容医療界では爆発的に広まった。近年ではナノテクノロジーや遺伝子技術を利用した技術も研究されている。 [編集] 主な施行術 フェイスリフト(シワ取り) ヒアルロン酸注射(シワ取り・隆鼻・豊胸) ボトックス注射(シワ取り) ピーリング(シワ・毛穴消し) トレチノイン処方(シワ・シミ消し) 二重まぶた形成(重瞼術) 毛根移植(植毛) 脱毛 隆鼻(鼻を高くする)術 豊胸術 脂肪吸引 脂肪注入 脂肪溶解 包茎手術 エラ切り(削り) ピアス ラジオ波治療によるシワ取り(サーマクール・RF等) 光治療によるシミ取り(フォトフェイシャル等) 婦人科系形成手術(処女膜再生等) 金糸埋込(ゴールド・リインフォースメント) [編集] 美容外科を標榜している大学病院等 東京大学付属病院 北里研究所病院 昭和大学病院 岩手医科大学付属病院 日本医科大学付属病院 東海大学付属病院 杏林大学付属病院 聖路加国際病院 千葉大学付属病院 埼玉医科大学病院 愛知医科大学付属病院 近畿大学付属病院 川崎医科大学付属病院 帝京大学医学部付属病院 2007年7月現在では、美容外科の看板は挙げてないが形成外科内部の一診療項目として美容外科を扱っている大学病院が多数存在し、傾向として診療に美容外科を含めていない大学病院のほうが少なくなっている。 [編集] 関連診療科目 形成外科 整形外科 皮膚科 [編集] 関連項目 身体改造 化粧 医師 [編集] 外部リンク 日本美容外科学会(JSAPS) 日本美容外科学会(JSAS) 日本美容皮膚科学会(JSDS) 日本形成外科学会 日本美容医療協会(JAAM) 日本美容外科医師会(JACS) [編集] 注釈 ^ naver 聨合ニュース[1] この項目「美容外科学」は、医学に関連した書きかけの項目です。加筆・訂正などをして下さる協力者を求めています(ポータル 医学と医療/ウィキプロジェクト 医学)。 "http://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%BE%8E%E5%AE%B9%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6" より作成整形外科学(せいけいげかがく、英Orthopaedics) 人体の骨・関節・筋肉等の運動器系を主に診療研究する外科学の一分野。 アメリカでは「Orthopedic surgery」とも言われる。 場合によりリウマチ学や形成外科学などと連携して治療にあたる。 いわゆる「整形手術」は美容外科学や形成外科学の分野であり、整形外科学とはまったく関係がない。 ご自身の健康問題に関しては、専門の医療機関に相談してください。免責事項もお読みください。 目次 [非表示] 1 歴史 2 治療 2.1 保存的整復固定術 2.2 観血的整復固定術 3 分野 3.1 代謝性疾患 3.2 脊椎疾患 3.3 手(上肢) 3.4 足(下肢) 3.5 外傷 3.6 腫瘍 4 関連項目 [編集] 歴史 1780年にジャン・アンドレ・ベネルが小児の骨格異常を扱う病院を設立したのが最初と言われている。 また、オランダ軍医でアンドレ・マチセンが石膏でギプスを行っている。 一般的に整形外科領域は戦争の外傷治療と共に発展してきている。中世では、戦場において創傷部位に馬の血を湿らせたバンドを施し、添え木を行ったりしていた。 [編集] 治療 [編集] 保存的整復固定術 シーネ ギプス スピードトラック牽引 グリソン牽引 [編集] 観血的整復固定術 デブリードマン 大腿骨頚部骨折 Pinning法 γ-nail CHS法 Hannson pin術 人工骨頭置換術 変形性股関節症 人工骨頭置換術 人工股関節(人工関節)置換術 変形性膝関節症 人工膝関節置換術 特発性大腿骨頭壊死症 人工膝関節置換術 杉岡式回転骨切り術 内反骨切り術